邓红艳，董文兴，袁 亚，叶新华，李 璐
(南京医科大学第一附属医院，江苏 南京 210009)
因为新冠疫情爆发，2020年春季各类高校不得不延期开学。在这一特殊时期，教育部及时发布了《疫情防控期间做好高校在线教学组织与管理工作》的指导意见，要求各高校应充分利用已经上线的慕课和省、校两级优质在线课程教学资源，依托各级各类在线课程平台、校内网络学习空间等，积极开展线上授课和线上学习，保证疫情防控期间教学进度和教学质量，实现“停课不停教、停课不停学”[1]。南京医科大学影像学院也积极响应教育部的号召，借助各类网络云平台开展教学工作，保证学生的学习进度。本研究主要就南京医科大学2019级影像学2班基于云平台的网络教学应用情况进行调查研究，对其中暴露出的问题进行反思，并给出力所能及的建议。
自新冠疫情发生以来，全国各省纷纷进入一级响应模式。各院校开始倡导线上教学。但医学类专业的教学与其他专业不同，学生除了在学校基本的理论知识，还必须完成医院的见习、实习、规陪等实践性课程。疫情发生后，本院首当其冲被定为发热定点医院，医院急诊与发热门诊的患者收治量激增。胸部CT作为诊断标准之一，影像科工作量明显增加，职业暴露风险随之陡增；
本科生对该新发传染病的认识不足，临床防护意识不强，感染风险也增加[2]；
大学生社会经验不足，心理调节能力差，容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。因此，本着既要保证师生安全，同时又不影响学生学习进度的原则，我校积极响应国家号召，积极开展远程教学。
本研究使用问卷星软件对南京医科大学2019级影像2班27名在校学生从学生自身情况、教师、网络云平台3个方面进行问卷调查。
2019级影像2班27名学生分别来自四川、贵州、山东、新疆、浙江、陕西、江西、江苏8个省份，其中并无湖北籍学生。通过调查发现，所有学生的家庭都有网络覆盖，92.59%的学生使用无线WiFi，7.41%使用流量包月。其中85.19%网络信号稳定，14.81%出现网络信号不稳定；
96.3%学生家里有电脑，3.7%无电脑；
所有的学生都有智能手机；
92.59%的学生家里具备相对安静的上课环境，7.41%不具有。由以上数据可知，所有学生基本能够满足网络教学硬件的要求。
随着计算机技术的发展，在线教育平台种类繁多，调查数据显示，使用腾讯会议占59.26%，腾讯课堂占29.6%，阿里旗下的钉钉平台7.41%，企业微信占3.7%。其中51.85%的学生认为上课平台流畅，40.74%比较流畅，7.41%偶尔卡顿，0%经常卡顿。从以上数据来看，大部分的学生和教师都能相对流畅地完成网络授课和听课学习，或许跟分散使用上课平台有关。
除了学生的自身情况、网络平台条件，教师是网络教育的第三大重要要素。通过学生的反馈，我们发现74.07%的教师操作上课软件熟练，25.93%一般熟练，0%不熟练。随着计算机技术的普及、教师队伍的年轻化以及学校专门针对教师进行的远程教学培训，多数教师都能够熟练应用远程教学软件，完成教学任务。而且教师的课件类型也是多样化的，包括PPT、Word文档、视频播放等。
(一)学生难以集中注意力。
由于教师与学生无法面对面互动，教师不能实时关注到学生上课情况，学生也不能实时跟教师反馈听课情况，从而导致部分学生注意力无法集中。我们的调查研究发现，40.74%的学生在网络课堂注意力非常集中，51.85%的学生一般集中，7.41%的学生无法集中注意力。对此，笔者有以下思考：教师应该充分挖掘网络平台的优势，借助网络资源和平台优化课堂内容，优化授课形式，提升课堂的趣味性，引导学生广泛交流讨论，通过群体发言的力量，调动学生的积极性，提升教学质量。
(二)学生不能进行有效的课前预习与课后巩固复习。
疫情期间又恰逢寒假、过年，很多学生沉溺于电子游戏、视频中，出现疲惫、松弛的状态，不能立即投入学习。而且受疫情影响，很多课本不能及时到达学生的手中，教师的讲义就至关重要。调查发现其中81.48%的教师能够提前1天发放讲义，14.81%能够当天发放讲义，3.7%的课后发放讲义。有82.5%的教师会给学生留课后作业，17.5%的不会布置课后作业。希望教师能够提早将讲义发放到学生手中，布置适当的课后作业，并及时检查督促学生做好课前预习及课后复习，提升教学质量，引导他们在家自主学习。
(三)教师在线教学水平参差不齐。
日前，高校网络教学仍然处于探索阶段，教师突然从传统的线下课程转变为网络课程，多少有些不适应，观念还无法全面顺利地转变过来。任课教师在云平台使用、录制课程视频、剪辑视频等方面均需要更多、更专业的培训与指导，特别是对于一些年长的老教师。高校教学管理部门应当通过支持性、激励性的措施，建立长效机制，引导和鼓励更多教师向“线上线下”双师角色转型[3]。
(四)网络教学云平台仍需优化。
在调查中发现，有多名学生建议进行网络教学云平台优化。疫情期间，中小学和高校都转为在线授课模式，如此巨大的数据量无论对全国的网络、还是服务器的承载力都是巨大的考验，在高峰期出现偶尔卡顿难以避免。网络教学云平台首要准则就是便利，根据学生和教师的具体情况，选择最合适的在线教学平台，本班级的学生更喜欢使用腾讯会议软件进行线上教学。长远来看，在线教学和面授教学相融合是大趋势，那么搭建专业的在线教学平台就变得格外重要，政府和高校应该和相关的企业密切合作，共同开发更专业、更流畅、更简便易操作的教学平台。
(五)网络教学资源需要加大共享力度。
对于医学基础知识，全国各大医学类院校使用统一教材。为减少教育资源浪费，降低网络教学成本，江苏省教育厅超前谋划，适时启动了“江苏高校优质线上课程共享接力计划”[3]，整合利用全省高校已有约1600门优质线上课程资源，向社会开放，有力护航全省高校在线教学工作的正常运行。同时，江苏省教育厅协调对接教育部全国高校教师网络培训中心、高等教育出版社等3家出版社面向全省高校师生免费开放部分课程教学资源[4]，实现全国全省教育资源共享。
由于新冠疫情的影响，各大高校纷纷开展基于云平台的网络教学，这是一种机遇，也是一种挑战。经过本次疫情，网络在线课程将会迎来一个高峰期，同时，各大高校也会针对网络课程建立相关的培训、管理、应用等体系，进一步完善和优化网络课程的流程。但是，医学课程知识体系复杂、课程资源多样化、实践性较强等特点都给医学教育教学带来了困难[5]。除去一些基础知识学习外，还存在医学实验、技能操作课程以及医院临床实践课程，这就催生了线上线下的混合教学模式，并且这种模式已经在本班级开始实施。此次网络课程的大面积使用，对各大网络教学平台都是极大的考验。相信在将来，网络教学平台会进一步优化，流畅、功能齐全、实用性强的APP一定会脱颖而出，网络教学无论在硬件还是软件方面都将会有进一步的提升。
在线教学的优点显而易见，比如降低学生往返教室的时间成本、降低学校基础设施成本、更有利于网络教育资源共享等。但是，与传统的线下授课相比，在线教学目前仍有很多不足。本组数据显示，51.8%的学生倾向于网络授课，48.15%倾向于面授课。网络授课模式多样，采用的授课软件也种类繁多，但学生反馈学习的效果并不理想。通过反馈可知，网络学习效果差大多数情况来源于缺少学习氛围，注意力难以集中，云平台效果差，教师熟练度低，知识讲授重复等方面，多数学生认为在线课程不能代替面授课，有学生建议疫情结束，可以借助面授课再具体讲解一些重点知识内容。对于医学临床实践课程，虽然我们将VR、5G等先进的技术应用于医学临床实践中，学生们可在虚拟场景中全方位立体观察人体各个器官系统，但是仍需安排后续的操作及见习课程弥补此处不足。
综上所述，在新冠疫情的特殊时期，在线教学成为一种新的教学模式，很好地满足了全国师生“停课不停学”的需求，同时也暴露出诸多问题。未来线下与线上课堂相融合是大势所趋，教师们应该积极学习在线授课的各类技能，借助在线平台和优质网络课程资源提升授课质量和授课水平，创造良好的学习氛围，充分调动学生的积极性。高校和教育主管部门要定期为教师们提供相关的培训。在线课平台要积极倾听用户的批评和需求，根据用户的需求优化平台的功能，打造出适合师生的教学平台。
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