杜光宗，李奕华
(广州医科大学附属肿瘤医院, 广东 广州 511436)
2021年3月，习近平总书记在中央召开的党史学习教育动员大会上深刻指出：“在全党开展党史学习教育，是牢记初心使命、推进中华民族伟大复兴历史伟业的必然要求，是坚定信仰信念、在新时代坚持和发展中国特色社会主义的必然要求，是推进党的自我革命、永葆党的生机活力的必然要求。”[1]本文以广州医科大学附属肿瘤医院(以下简称广医肿瘤医院)为样板例子，分析了医院建立党史学习教育长效机制的意义，探究了开展党史学习教育活动以来医院各项工作取得的实效，在此基础上具体地历史地提出以党史学习教育推进公立医院高质量发展的对策建议。
习近平总书记强调：“要认真总结这次党史学习教育的成功经验，建立常态化长效化制度机制，不断巩固拓展党史学习教育成果。”[2]公立医院是我国医疗服务的主体，在新冠肺炎疫情防控、保障人民群众生命安全和身体健康方面发挥了不可替代的作用。在公立医院中建立党史学习教育的长效机制具有重要意义。
加强党的建设的必然要求。推动党史学习教育常态化长效化是建设马克思主义学习型政党的一项长期重要任务。[3]2021年3月，中共中央办公厅印发《关于推动党史学习教育常态化长效化的意见》，对各级党组织推进党史学习教育长效化提供了根本遵循；
中共中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，同时从医院的领导体制、干部和人才队伍、基层党建、思想政治工作各个方面对公立医院党的建设提出非常明确的要求。公立医院建立党史学习教育长效机制，是以高质量党建促进医院高质量发展的必然要求。
深化对卫生健康事业规律性的认识。知所从来，方明所去。学习党史就是一次集中的“补钙”行动。中国共产党领导的医疗卫生事业发展历程就是医院思想工作最好的营养剂和教科书，镌刻着卫生健康事业领域里的共产党人的精神追求，蕴含着医疗卫生事业领域中的共产党人的红色基因。回顾党百年奋斗的艰苦历程，回眸党领导下的百年卫生健康事业的历史，回眸医院自身发展的历程，可以向历史深处寻找经验、认识规律、探索未来，从而才能医院高质量发展的新征程上砥砺前行。在新的历史条件下，公立医院建立党史学习教育长效机制，深化对新时代医疗卫生改革发展事业的规律性认识，是实现党的历史使命的时代诉求。
探索公立医院党建实践路径。“我们党从成立之时起就把发展卫生健康事业，保障人民健康同争取民族独立、人民解放和国家富强、人民幸福的伟大目标紧紧联系在一起。”[4]十八大以来，党中央始终坚持人民至上、生命至上，把人民健康放在优先发展的战略位置，颁布实施《“健康中国2030”规划纲要》，出台一系列文件和制度，要求加强党对公立医院工作的全面领导，推进公立医院高质量发展，[5]从政治建设的高度，要求把党的领导融入医院治理的全过程。在探索公立医院党建引领中心工作的实践中，需要以大历史学习党的百年历史，以唯物史观和正确党史观来学习百年卫生健康事业发展史，从党的百年党史和卫生健康事业的历史中汲取继续前进的智慧和力量。“我们党一步步走过来，很重要的一条就是不断总结经验、提高本领”，公立医院建立党史学习教育长效机制，可以进一步总结医院建设发展中的取得的成就和经验，总结医院在奋斗过程中形成的医院文化，发现医院存在的困难和问题，结合“我为群众办实事”不断改进，从而探索出一条切实可行的实践路径。
在党史学习教育中，广医肿瘤医院以党建为引领，探索出一整套推进党史学习教育走深走实的丰富经验，形成了“思想-情怀-新局”的三位一体机制，在有效推进党史学习教育活动的同时，全面促进了医院的高质量发展。
强化理论学习，凝聚思想动力。成立医院党史学习教育领导小组，把学习教育与肿瘤专科医院工作一起安排、一起部署；
医院党员领导干部认真落实第一议题学习制度，发挥党委中心组“关键少数”作用，发挥医院党委领导班子成员的示范带头作用，带头学习党的党史、经常学习党的历史，在理论学习中不断提高党员干部的政治判断力、政治领悟力、政治执行力；
结合医院实际，对学习内容、学习形式和学习方法不断创新，把党史学习教育融入到“三会一课”之中，融入到党支部的主题党日之中，通过学习卫生健康事业发展史中的先进人物，学习肿瘤防治的技术发展历程，把党史学习教育和医教研发展历程充分结合起来，在学习党史的过程中学习医疗技术发展史、科研教学发展史，学习医院发展史，凝聚起广大干部职工的思想动力，全面推进医院的各项重点任务。全院上下统一思想和意志，改进工作作风和医德医风，形成了以思想建设引领组织建设，从而促进医院发展的良性机制。
传承红色基因，厚植人民情怀。传承红色基因需要有方法有步骤地落实到党组织和党员的日常活动之中，在沉浸式、体验式的活动中让教育入心入脑。全院实施“观-听-奖”系列主题活动，全方位、系统观地推动红色基因的在医院传承。“观”——参观、观看，一方面组织开展“观影学党史，启航新征程”红色观影活动，以影像的方式重温党的建设历程，另一方面组织党员到广州的红的教育基地，如中国共产党第三次全国代表大会会址、广州农民运动讲习所纪念馆、莲麻村黄沙坑革命旧址纪念馆等革命遗址开展主题党日活动，到广州医科大学校史馆参观，抗击非典纪念馆学习，实地感受党艰苦卓绝的奋斗历程。
“听”——听课、听讲，通过专题党课、专题宣讲、党建课堂，组织“红色沂蒙”的艺术党课，让全院党员和医护人员接受红色精神的洗礼；
通过组织读书会、聆听广州医科大学老校长钟南山的故事，让党员和职工通过身边人身边事感悟医者初心；
“奖”——表彰、嘉奖，对医院优秀党员、党务工作者、党支部、工作先进等予以表彰，对在疫情防控、医疗管理、科研教学、行政管理中表现突出的职工，给予精神和物质奖励，鼓励优秀个人和先进集体在工作岗位上中发挥模范带头作用，形成良好的工作文化氛围。通过“观、听、奖”的主题活动，引导广大医护人员大力弘扬“博识求精 厚德至善”的院训精神，努力践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代职业精神，不断厚植医护人员为人民服务的情怀。
努力办实事，提升医疗水平。党史学习教育以来，医院党委认真总结公立医院治理的经验，发挥医院党委的核心领导作用，把党的领导融入医院治理各环节。围绕中心工作深入调研，开展医院党务查房、院长行政查房、建立2021年医院重点民生项目清单，建立“我为群众办实事”工作台账，实施销账工作机制，把党史学习教育成效转化为肿瘤专科医院高质量发展的强大动力，从而在“服务、提质、教育”三大方面的改革中取得了显著的实效，提升和拓展了新时代医疗服务的格局。
改善医疗服务取得实效。在内部管理上，实施“提升改造三年行动计划”，全面改善医院环境，提升硬件设施，改善患者、职工和群众的医疗体验；
打造“党建+公益”品牌，建设大病救助服务站，筹集慈善基金，提供医务社工服务，精准、高效地满足肿瘤困难患者物质、精神等多层次需求；
组织党员到居住社区积“双报到”，参与“双微”行动，发挥医护人员的专业特长，努力服务人民群众。落实国家新医改政策，努力解决群众的看病难问题。组织策划“百位名医送健康”“百场科普献礼党”活动，借助网络新媒体打造健康直播间，以权威专家访谈、防癌科普讲座等形式，提高市民群众的健康素养；
发挥三甲公立医院作用，大力实施肿瘤专科联盟建设，实施肿瘤学科、专科共建，选派专家定期医疗和行政查房，选派肿瘤专家援藏援疆，通过健康帮扶等助力脱贫攻坚和乡村振兴。
以“党建+”工程引领提质增效。全面发挥党的领导作用，把党建工作写入《医院章程》，引领医院推进现代医院管理制度建设；
贯彻执行党委领导下的院长负责制，细化党委会议事规则、院长办公会议事规则，进一步建立健全内部制度体系，健全完善决策机制、配套制度、工作流程等，提升依法治院管理水平。在全院范围实施“党建+”工程，推动党建工作与医疗、科研、教学、管理以及行政服务等中心工作深度融合，推出“党建+行政服务效能”“党建+医疗精细化管理”“党建+后勤工作流程提质优化”“党建+医疗质量控制”“精准检测服务医患、促进诊疗”等系列项目，基层党组织围绕改善医疗服务行动、贯彻落实“双一流”大学建设，结合三级甲等肿瘤专科医院复审和国家公立医院绩效考核，充分发挥党建引领作用，探索出“党建搭台，业务跟进”的工作模式，打造具有肿瘤专科医院特色的党建品牌，引领医院各项工作提质增效。
在急难险重任务中教育职工。急难险重是最好的教育场域，在抗击新冠肺炎疫情中，医院党委靠前指挥，抓好疫情防控各项工作安排；
同时注重在急难险重任务中锻炼人才，注重发挥党员的模范作用，通过组建党员战疫突击队、青年战疫突击队，让党旗高高飘扬在医疗抗疫一线，医院圆满完成驰援湖北、上海完成工作任务；
面对广州突发疫情，作为公立肿瘤专科医院，先后派出2500余人次，支援广州大规模核酸检测工作，累计完成核酸采集量约54万例，。医护人员走到急难险重的第一线，积累了丰富的经验，提升了自身的境界，坚定了从医初心，广大青年在急难险重任务中得灵魂的洗礼和精神的升华。
通过党史学习教育工作的实践，公立医院形成了诸多创新性的工作机制，全面促进和推动了医院的高质量发展，但由于各种主客观条件的限制，在党史学习教育活动中也存在着一定的问题，需要我们认真对待，并制定相应的对策予以克服。主要存在以下三方面的问题：一是党史学习教育重视不够，党史学习带有明显的实用主义倾向，由此导致对党的历史知识、党的理论知识和党建工作逻辑等方面的认识存在一定的偏差，而对党的系统理论则存在模糊认识，思想政治工作还需要进一步强化和改善。二是科学化、规范化水平不够，党史学习有经常性却缺乏系统性，有动员性却缺乏主体性，由此导致有的党员干部对党的思想教育政策、卫生健康政策，对卫生健康事业的历史，对广州医科大学的校史和医院历史学习了解不够扎实、全面、系统，学习的自觉性和主动性不够，在网络信息时代的中西文化碰撞中，对意识形态领域的渗透认识不够。三是评价和转化机制不够，公立医院党建考核评价指标需要进一步细化，党史学习成效的转化机制还要加强，促进医院高质量发展的具体措施还要完善。
在中国，民众对公立医院有特殊的感情与信任，这源于公立医院的历史和文化。实施健康中国战略，促进中国卫生健康事业发展，必须全面公立医院高质量发展。针对公立医院开展党史学习教育活动过程存在的政治站位、科学化水平、转化机制等方面的问题，我们要坚持唯物史观和正确的党史观，提出以党史学习教育推进公立医院高质量发展的对策与建议。
4.1 以大历史观为指导，谋划医院工作实践
中国共产党让一盘散沙的中国不仅站起来，而且富起来和强起来，这就充分说明党的领导具有历史正当性。从大历史观的角度来看，公立医院是实施“健康中国”战略的主力军，是实现第二个百年奋斗目标的重要健康保障。“公立医院只有始终把抓基层、打基础摆在突出位置，将党的建设融入医院中心工作，把党的先进思想理论融入医院改革发展的方方面面，医院各项事业才能全面、协调、持续、健康发展。”[6]公立医院要把党史学习教育纳入医院党委、医院各级党组织常态化工作，把党史学习教育纳入医院党建五年发展规划，纳入医院新一轮基层组织建设行动计划的重要内容，作为党员教育培训的主要内容之一，在机制上保障党史学习教育常态化开展。医院党委要明确工作责任，把其纳入医院党委主体责任，纳入基层党建工作考核目标，纳入党组织书记述职考核，纳入基层党建考核内容，保障党史学习教育有人抓、有人管，有安排、有落实、有成效；
以大历史观为指导，通过学习中国卫生健康事业发展历史，着眼健康中国战略，认真总结医院自身的经验和特色，找准公立医院新时代坐标，加强顶层设计和制度建设，以大历史观为指导制定医院章程和完善意识规则，结合医院“十四五”事业发展规划，更高起点谋划医院工作实践。
4.2 以大历史观为指导，努力推进中心工作
把党史学习教育融入医院中心工作是一项系统性工程，需要医院内部广泛协作与配合，加强资源有机融合。医院各级党组织要提高政治站位，不断巩固拓展医院开展党史学习教育的丰硕成果，明确党史学习教育的学习目标、内容和进度安排，要经常学、长期学、跟进学，建立制度学，持续抓实学习教育，教育引导医务工作者坚定投身健康中国建设，更好地满足人民群众对肿瘤预防和治疗的服务需求；
完善组织机制，坚持用制度丰富学习资源，把党史学习教育纳入“三会一课”，加强学习保证，规范学习行为，党史学习内容和要求有形化、规范化、制度化、常态化和长效化；
以“党建+”为引领，把医院党建工作和中心工作深入融合，党建搭台业务唱戏，围绕高水平医院建设、学科和人才队伍建设，专科和新技术、科研教学一体推进、医院文化建设等，注重打造和提炼医院的党建品牌，以党建工作为引领 推动党建工作与医院中心工作互促共融，促进医院医疗、科研、教学、管理全面发展，为人民群众提供优质高效的医疗健康服务。
4.3 以大历史观为指导，着重破解工作难题
“我们党历经百年沧桑依然风华正茂，其奥秘就在于具有自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的强大能力。”[7]公立医院党史学习教育长效化目标是让医院的党员和医务工作者思想受洗礼、工作有提升，也要努力解决广大职工和患者的就医难题。这需要从以下三点开展工作：
建立解决实际问题的工作机制。在实践探索上，按照“大学习、深调研、真落实”以及“不忘初心 牢记使命”主题教育常态化工作要求，各级党组织要深入基层群众、深入工作一线、深入工作服务对象，围绕医院建设发展的瓶颈、围绕广大职工群众和患者最关心的问题，围绕医院的学科和人才队伍建设，围绕医院医疗服务质量，围绕医教研协同发展的问题，结合大型医院巡查，三级医院评审、复审，按照国家公立医院绩效考核的要求，以钉钉子精神和敢于碰真动硬的勇气，拿出推进医院高质量发展的具体措施，让群众和广大患者分享医院高质量发展成果。
坚持“我为群众办实事”工作机制。公立医院延续着中华民族“大道之行，天下为公”的优秀文化。公益性是我国公立医院的鲜明特色，是深化公立医院改革的重要保证。要建立“我为群众办实事”常态化工作制度，不断破解群众看病难、看病贵的问题，通过建立医院年度民生实事工作清单和工作台账，聚焦广大职工群众及患者“急难愁盼”重点民生项目，以问题为导向，逐条逐项抓好贯彻落实，进一步改善医疗服务，努力服务人民群众。
建立总结经验、观照现实的工作机制。围绕落实国家医药卫生体制改革，疫情防控，医疗质量、科研质量、教学质量、人才培养、提升医疗服务效能等方面，按照PDCA循环管理法则，不断总结、分析经验，紧密对接健康中国等国家重大号召和战略需求，科学调整医院发展策略，保障国家卫生健康事业战略部署落地生根，努力服务地方卫生健康事业和经济社会发展。
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